E. Prosedyretakster

Særskilte kirurgitakster

(Takstene gjelder bare for leger med avtale om driftstilskudd med regionalt helseforetak. Det er en -forutsetning for bruk av vikar at hjemmelshaver selv kan operere og gjøre bruk av takstene.)

Takst Tekst Hon/ref Merk Rep
K01a Kataraktoperasjon, inntil 500 operasjoner per kalenderår. Antall inngrep kan etter søknad til regionalt helseforetak økes noe, dersom regionalt helseforetak finner dette hensiktsmessig etter en samlet vurdering av behov og kapasitet. Antall kataraktoperasjoner per lege skal alltid vurderes i henhold til legens driftstilskuddprosent og kapasitet til ordinær øyelegevirksomhet. Benyttes godkjent vikar, gjelder antallsbegrensningen for hjemmelshaver og vikar til sammen. Ugyldig takstkombinasjon: alle bortsett fra 3ad 6300,- E1 1
K01d Medisinsk indisert øyelokkoperasjon, 1 øyelokk. Pasienten skal ha synsfeltforstyrrelser. 2100,- E1 0
K01e Medisinsk indisert øyelokkoperasjon, 2 øyelokk. Pasienten skal ha synsfeltforstyrrelser. 3200,- E1 0
K02a Tonsillektomi. Taksten kan benyttes 1 gang per pasient 8000,- E1 0
K02b Adenotomi 4000,- E1 0
K02c Paracentese med ventilasjonsrør i narkose. Fjerning av ventilasjonsrør i narkose. Undersøkelse og behandling av barn i narkose. 3000,- E1 0
K02d Adenotomi ved samtidig paracentese med ventilasjonsrør 4500,- E1 0
K02e Tonsillektomi ved samtidig paracentese med ventilasjonsrør 7400,- E1 0
K02f Tonsillektomi ved samtidig adenotomi 8200,- E1 0
K02g Tonsillektomi ved samtidig adenotomi og paracentese med ventilasjonsrørUgyldig takstkombinasjon: Takstene K02a/K02g er gjensidig utelukkende. Bortsett fra 3ad er alle takster ugyldige. 8400,- E1 0
K05a Diagnostisk artroskopi Ugyldig takstkombinasjon: K05b, K05c 3000,- E1 0
K05b Terapeutisk artroskopi i kne Ugyldig takstkombinasjon: K05a 7000,- E1 0
K05c Terapeutisk artroskopi i skulder Ugyldig takstkombinasjon: K05a 15000,- E1 0

Merknad E1

I tillegg til taksten kan legen benytte takst 3ad og takst 10d.

Lønn til assisterende lege er inkludert i takstene, og denne legen kan ikke kreve refusjon fra trygden i forbindelse med disse operasjonene. Takst 148 (kollegial assistanse) kan kun kreves når assistanse gis av utdanningskandidater.

For øvrig kan K-takstene ikke kombineres med andre takster.

Merknad E2

Når ikke noe særskilt er nevnt, benyttes takstene i det følgende som tillegg til takstene for konsultasjoner og sykebesøk. I takstene er iberegnet utgifter til desinfeksjonsmidler og alminnelig engangsutstyr i forbindelse med dette. I tillegg kan legen kreve dekket av pasienten utgifter i henhold til takstene 10a til 10d. Engangsutstyr som f.eks. sprøyter m.v. kan det ikke beregnes ekstra for, da disse utgifter inngår i taksten.

Merknad E8

Inngrepene K02a – K02g forutsetter at operatøren er tilgjengelig i tiden etter inngrepet. Operatøren må selv etablere prosedyrer som sikrer at pasienten de første 10 dagene etter inngrepet ikke er i tvil om hvor vedkommende skal ta kontakt hvis det oppstår problemer/spørsmål. Skal pasienten ta kontakt med nærmeste sykehus skal dette være avtalt mellom operatør og aktuelt sykehus.

Alminnelige prosedyrer
Takst Tekst Hon/ref Merk Rep
100 Mindre kirurgiske prosedyrer (listen er uttømmende):-Anlegging av blodtomhet-Behandling av epistaxis-Behandling og instruksjoni behandling av urininkontinens med elektrostimulering-Biopsi-Elektrokauterisering-Enkel uroflowmetri -Fjerning av dyptsittende fremmedlegemer i cornea eller conjunctiva -Fjerning av fastsittende fremmedlegemer i cornea eller conjunctiva -Fjerning av fremmedlegemer i nese, øre og svelg-Fjerning av tungebånd -Implantering av medikamentimplantater-Incisjon av peritonsillær abscess-Infusjon av plasmasubstitutter eller andre væsker-Injeksjon av legemidler i ledd, slimpose og seneskjede -Injeksjonsbehandling av hemorroider -Intravenøs injeksjon/infusjon av særlig vevstoksisk legemiddel (f.eks. cytostatika)-Intravenøs injeksjon av medikament som krever særlig nøyaktighet-Kirurgisk fjernelse av små svulster, vorter, nævi, del av negl-Operativ biopsi fra hud og slimhinne-Paracentese av trommehinnen-Skrape/stansebiopsi fra hud/slimhinne (gjelder ikke ved cytologisk prøvetaking fra -slimhinne) -Skifting av store sår-Sår behandlet med sutur-Taking og forsendelse eller analyse av arteriell blodgass -Tamponade v/epistaxis -Tåreveisbehandling-Variceinjeksjon -Venepunksjon og capilær blodprøve på 0,5 ml microtainerrør på barn under 7 år (ved andre blodprøver av barn kan takst 100 ikke kreves) -Venesectio-Ørerensing ved skylling/sug-Løsning av bakre synekier med dillatasjonstampongDer flere av de ovennevnte prosedyrer blir utført kan taksten kreves per prosedyre. Ved injeksjoner kan taksten kun kreves en gang per ledd, slimpose eller seneskjede. 109,- B1, E2 rep 8
101 Individuell, strukturert veiledning ved tidlig intervensjon relatert til kosthold og/eller fysisk aktivitet for pasienter med høyt blodtrykk, diabetes 2 eller sykelig overvekt (BMI>30). Taksten bygger på undersøkelse av pasientens helsetilstand og omfatter kartlegging av risikobilde. Det er en forutsetning at legen benytter program godkjent av Sosial- og helsedirektoratet, og at det skrives ut "grønn resept", som alternativ til medikamentell behandling, med et individuelt tilpasset opplegg for kosthold og/eller fysisk aktivitet og en plan for pasientens oppfølging. Taksten kan bare benyttes overfor pasienter som ikke står på medikamentell behandling for aktuell sykdom. Kan ikke benyttes på legevakt. Taksten kan benyttes inntil 3 ganger per kalenderår. Ugyldig takstkombinasjon: 2c, 3b 150,- E2 0
102 Oppstart (første konsultasjon) av individuell strukturert røykeavvenning som ledd i behandling av sykdom, i henhold til Nasjonal faglig retningslinje for røykeavvenning (https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/roykeavvenning). Taksten kan benyttes inntil to ganger per pasient per kalenderår. Kan ikke benyttes på legevakt. Ugyldig takstkombinasjon: 2c, 3b 150,- E2 0
103a Anoskopi. Takst 100 kan benyttes i tillegg ved biopsi Ugyldig takstkombinasjon: 140l 80,- E2 0
103b Gynekologisk undersøkelse ved allmennlege 90,- E2 0
104 Rektoskopi. Takst 100 kan benyttes i tillegg ved biopsi. 190,- E2 0
105 Større kirurgiske prosedyrer (listen er uttømmende):-Adekvat åpning av dyp abscess/flegmone -Behandling av panaritium/paronychia med eksisjon av nekrotisk vev-Blodtapping i behandling av hemokromatose eller polycytemi-Blærepunksjon eller kateterisering ved urinretensjon -Blæreskyllinger -Elektrodesikasjon/Curettage av hudtumor-Finnålsbiopsi (f.eks. a.m. Frantzén) eller punksjonsbiopsi (f.eks. "tru-cut") -Fjerning av fastsittende fremmedlegeme i hud -Fjerning av fremmedlegeme under hudnivå-Fjerning av mindre tumor under hudnivå, f.eks. overflatisk tumor mammae og lymfeknute-Fjerning av spyttstein-Kirurgisk fjerning av aterom/stort nævus-Kirurgisk fjerning av hele neglen (ablatio unguis)-Kirurgisk fjerning av svulst/aterom/nævus i ansikt -Ligatur av hemoroider-Maveskylling ved forgiftninger -Prøvepunksjon av ledd og pleura for innsending av prøve -Radikaloperasjon av inngrodd negl (kilereseksjon) 1 tå/finger-Spinalpunksjon med tapping av spinalveske til videre undersøkelse -Strikkbehandling av hemoroider-Synovectomi-Sår behandlet med eksisjon av sårrand og sutur-Sår som trenger mer inngående sårtoilette på grunn av knusing eller forurensning-Tapping av hydrocele, spermatocele og ledd -Tapping av pleuravæske eller ascites-Avansert behandling av legg-, fot- og trykksår (kronisk syke med redusert tilhelningsevne)-Fjerning, men ikke samtidig innsetting av p-stavDer flere av de ovennevnte prosedyrer blir utført kan taksten kreves per prosedyre. Ved injeksjoner kan taksten kun kreves en gang per ledd, slimpose eller seneskjede. 209,- E2 rep 70%
106a Gipsing og bandasjering.-Zinklimbandasje-Bandasjering av fractura claviculae. Reponering av kjeveluksasjon -Immobilisering av frakturer uten dislokasjon som f.eks. fissura radii/ tibiae/ antebrachii hos barn-Midlertidig bandasjering av luksasjoner og brudd i store ledd og knokler -Reponering av luksert skulder eller albue -Skifting av gåbandasjer -Skifting av små gipsbandasjer på underarm og hånd, og på ekstremiteter hos barn 132,- E2 Rep 70%
106b Behandling av frakturer som krever reponering i anestesi og evt. røntgenkontroll før og etter, som f.eks. fract. radii typica 300,- E2 Rep
107c Intraarteriell/intrakavernøs injeksjon av medikamenter 125,- E2 rep 50%
108a Diagnostisk ultralyd hos allmennlege for påvisning og kvantitering av resturin. Indikasjon for undersøkelsen må fremgå av journal. 140,- E2 0
108b Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved leieusikkerhet ved termin. Indikasjon for undersøkelsen må fremgå av journal 140,- E2 0
108c Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved blødning i 1. trimester. Indikasjon for undersøkelsen må fremgå av journal 140,- E2 0
108d Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved vurdering av perifere kar ved mistanke om blodpropp i ekstremiteter. Indikasjon for undersøkelsen må fremgå av journal 140,- E2 0
108e Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved mistanke om sykdom i galleblære eller hovedpulsåre. Indikasjon for undersøkelsen må fremgå av journal. 140,- E2 0
108f Diagnostisk ultralyd hos allmennlege ved vurdering av hudnære sykelige prosesser (abscesser, cyster mv). Indikasjon for undersøkelsen må fremgå av journal. 140,- E2 0
109 Årskontroll av diabetes, jf. NOKLUS skjema. Taksten kan benyttes inntil 1 gang per kalenderår. 110,- E2 0
110 Individuell prevensjonsveiledning. Det forutsettes at legen orienterer om de forskjellige metoder man har til rådighet, slik at pasienten kan få anledning til å velge den metode som er mest akseptabel i det enkelte tilfellet. Videre forutsettes det at pasienten gis den nødvendige legeundersøkelse og instruksjon vedrørende den aktuelle metode. Ugyldig takstkombinasjon: 2c, 3b 140,- E2 0
111 Kryokirurgi. Takst 10c kan kreves én gang selv om taksten repeteres 96,- E2 8